年長者口腔照護：乾燥口腔與義齒適應建議

年長者的口腔狀況常因生理變化與慢性疾病而改變。唾液減少會導致口乾、吞嚥困難與食物殘留，長期可能加劇牙周病與黏膜潰瘍；同時，舊有牙齒缺損或義齒不合則影響咀嚼與語音表達。為了提升日常舒適度與避免併發症，建議長者與照護者了解簡單可行的護理程序、辨識警示訊號，並與牙科專業團隊保持溝通與追蹤。本文整理實務建議，適用於在家照護與臨床回診參考。

口腔健康（oralhealth）需要注意什麼？

年長者應定期接受牙科檢查以監控牙周組織、義齒配戴情形與口腔黏膜的變化。慢性疾病如糖尿病、乾燥症或腎功能不全，以及某些藥物（抗高血壓藥、抗抑鬱藥、抗組織胺等）會影響唾液分泌與傷口癒合，初診時務必告知完整病史與用藥清單。牙醫會評估口腔感染風險、義齒穩定度與必要的修復或清潔頻率，並提供針對性的清潔方案與回診間隔建議。

日常口腔護理（oralcare, hygiene）如何執行？

每天至少刷牙兩次，使用軟毛牙刷與含氟牙膏，並搭配牙線或間隙刷清除牙縫殘渣。義齒應以專用刷具或柔軟刷毛清潔，睡眠時建議取下讓黏膜休息並浸泡於義齒清潔液中。對於手部或視力不便者，可使用電動牙刷或延長柄輔具，必要時由照護者協助。清潔時特別注意義齒與黏膜接觸面，避免食物殘留造成異味或黏膜刺激。

預防與緩解乾燥口腔（prevention, oralcare）有哪些方法？

先檢視是否為藥物或疾病導致口乾，必要時與醫師討論藥物調整的可能性。非藥物緩解方式包括：定時小口喝水、咀嚼無糖木糖醇口香糖或含片以刺激唾液、使用人工唾液噴霧或保濕凝膠，以及維持室內適當濕度。避免抽菸、過度咖啡因或酒精攝取。當口乾導致吞嚥困難、口腔潰瘍或持續刺激時，應儘快由牙醫或醫師進一步評估與處置。

義齒適應與日常維護（prosthodontics, restoration）有哪些建議？

新義齒的適應期可能出現輕微壓痛或語音改變，這通常會隨時間改善；但若出現持續疼痛、局部紅腫或潰瘍，則需回診調整壓點、重襯或重新取模。義齒不合會導致吸附不良、食物嵌塞與黏膜損傷，應避免自行修改義齒。日常應檢查義齒是否有裂痕或磨耗，並按醫師建議定期回診，以維持咬合關係與基底面適配。

植牙與修復選擇時應考量哪些因素（implants, prosthodontics）？

植牙可在條件允許下提供良好穩定度與咀嚼功能，但需評估全身健康（包括糖尿病控制、骨質狀態與免疫功能）、口腔衛生維持能力與藥物史（例如抗凝血或抗骨吸收藥物）。若骨量不足或口腔衛生難以維持，局部植體支持的義齒或傳統活動義齒可能為更實際的選擇。術前應與牙醫討論預期功能、維護需求、潛在風險與復健安排。

牙周健康與長期監測（periodontics）應如何安排？

牙周病是導致牙齒鬆動與拔牙的重要原因，對於年長者務必重視牙周控制。定期洗牙、牙周狀況評估與必要的深層清創有助於減緩病程。照護者應觀察牙齦出血、腫脹、口臭或牙齒移位等警訊，並配合醫師的回診計畫。若患者同時有系統性疾病，牙周治療與全身健康管理需協同進行。

本文章僅供資訊參考，並非醫療建議。請諮詢合格的醫療專業人員以取得個人化的診斷與治療建議。

總結：年長者在口腔照護上應以預防為主，結合穩定的日常清潔習慣、針對口乾的緩解策略與定期的牙科追蹤。義齒配戴需注重適配與維護，植牙或其他長期修復方案則需整體評估身體條件與自我照護能力。照護者的觀察與協助在早期發現問題方面扮演關鍵角色，與牙科團隊合作可降低併發症，提升營養與生活品質。